투석 : 중단 결정
투석 치료를 중단하고 싶다고 느낄 때가 올 것입니다. 투석이 더 이상 삶의 질을 유지하거나 개선하지 않는다고 느낄 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 투석 중단을 결정할 권리가 있음을 아는 것이 중요합니다. 그러나이 결정을 내리기 전에 사랑하는 사람들과 치료 팀과 신중히상의해야합니다.
원할 경우 투석 치료를 중단 할 수 있습니까?
예, 투석 환자는 투석 치료를 중단하는 것에 대한 결정을 내릴 수 있습니다. 최종 결정을 내리기 전에 의사, 건강 관리 팀의 다른 구성원 및 사랑하는 사람들과 치료를 중단하려는 이유에 대해상의하십시오.
투석 중단을 요청하면 본인의 의료 팀이 어떻게 대응할 것입니까?
건강 관리팀의 구성원은 의사 결정에 영향을 미칠 수있는 개선 사항이 있는지 판단하기 위해 건강, 특정 치료 문제, 우울증에 대한 결정을 내린 이유를 명확하게 이해하기를 원할 것입니다. 의사, 사회 복지사, 간호사가 모두 당신에게 말하고 자신의 감정에 대해 공개적으로 이야기 할 것을 권장합니다.
내 결정을 내 가족이나 친구들과 어떻게 논의 할 수 있습니까?
많은 사람들이 사랑하는 사람들과 치료를 중단하는 것에 대해 이야기하기가 어렵고 다른 사람들이 느끼고 반응하는 방식에 대해 걱정합니다. 처음에는 힘들지만 가장 좋은 방법은 사랑하는 사람들과 자신의 감정을 공개적으로 의논하는 것입니다. 의사와 상담 할 때 보건 의료 팀원 (의사, 1 차 진료 간호사 또는 사회 복지사와 같은)이 참석할 수 있습니다.
삶의 질을 향상시킬 수있는 치료법을 변경할 수 있습니까?
아마도. 특정 치료 나 다른 의학적 문제로 투석 중단을 생각하고 있다면 의사는 상황을 개선 할 수있는 몇 가지 변화를 줄 수 있습니다.
정신 건강 전문가와상의 할 것을 요청 받게됩니까?
아마도 당신은. 건강 관리팀이 감정적 인 이유로 투석을 중단하기를 원하거나 우울증을 앓고 있기 때문에 투석을 중단하고 싶다고 생각하면 정신과 의사, 사회 복지사 또는 다른 상담 전문가와 상담하도록 요청받을 수 있습니다. 우울증은 상담, 약 또는 두 가지 병용으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 팀은 또한 정신 건강 전문가와 이야기하여 투석 중단이 의미하는 바가 무엇인지에 대한 완전한 영향을 이해하도록 할 수 있습니다.
투석 중지가 자살로 간주됩니까?
많은 종교에서는 개인이 도움이되지 않는다고 느껴지고 투석을 포함한 치료를 중단 할 권리가 있다고 가르치고 있습니다. 이에 대해 걱정이된다면 종교 고문과상의하십시오.
투석 중단을 선택하면 얼마나 오래 살 수 있습니까?
이것은 사람마다 다릅니다. 투석을 중단하는 사람들은 그들이 간직 한 신장 기능의 양과 전반적인 건강 상태에 따라 일주일에서 수 주간까지 살 수 있습니다.
투석을 중단 한 후 무엇을 기대해야합니까?
신부전으로 인한 사망은 일반적으로 고통스럽지 않습니다. 그러나 불쾌감을 느끼면 진통제가 처방 될 수 있습니다. 투석 치료를하지 않으면 유독성 폐기물과 체액이 몸에 축적되어 피곤감을 느끼게됩니다. 체액이 축적되면 호흡이 어려워 질 수 있지만 의사는 이뇨제 나 한외 여과법을 처방하여 체액을 제거하고 호흡을 더 쉽게 할 수 있습니다. 의사는 체액 증가를 줄이기 위해 소금과 체액 섭취를 제한 할 것을 권장 할 수도 있습니다.
어떤 종류의 음식과 음료를 먹을 수 있습니까?
일반적으로, 현재 신장 식단을 계속 따르는 이유가 없습니다. 의사와 영양사는 다이어트에 관한 다른 질문에 답할 수 있습니다.
내 신장 건강 관리 팀이 계속해서 나를 도와 줄 것입니까?
전혀. 당신 팀은 당신과 당신의 가족들에게 제공되어야합니다. 담당 의사와 1 차 간호사가 필요한 보육 유형에 관해 조언 할 수 있으며, 사회 복지사는 보살핌을 주선하고 귀하와 귀하의 가족에게 감정적 인 지원을 제공 할 수 있도록 도울 수 있습니다.
호스피스 진료를받을 수 있습니까?
보통. 투석을 중단하기로 결정한 경우, 귀하는 말기 상태에있는 것으로 간주되며 호스피스 보살핌을받을 수 있습니다. 이용할 수있는 호스피스의 유형은 호스피스 호스피스 프로그램이나 호스피스 시설 일 수 있습니다. 귀하의 사회 복지사는 귀하와 귀하의 가족이 호스피스 진료를 준비하도록 도울 수 있습니다.
내가 어디에서 죽을 지 선택할 수 있니?
당신이 죽고 싶은 곳에 대한 당신의 소원은 가능한 많이 존경받을 것입니다. 많은 사람들이 집에서 죽기를 선택하며 익숙한 환경에서보다 편안하게 느끼고 있습니다. 이 옵션을 선택하면 사회 복지사가 귀하와 귀하의 가족이 가정에서 귀하의 보살핌을 위해 특별한 준비를하는 것을 도울 수 있습니다. 양로원은 일부 환자에게 또 다른 옵션 일 수 있습니다. 보험 가입의 성격과 전반적인 건강 상태에 따라 입원이 항상 가능한 것은 아닙니다. 원하는 경우 병원의 입원 여부를 결정할 때 의료 팀이 도움을 줄 수 있습니다.
집에서 죽을 경우 집에있는 의료 종사자에게 사랑하는 사람을 도울 수 있습니까?
집에서 다루는 서비스 유형은 보험에 따라 다릅니다. 귀하가 호스피스 호스피스 프로그램에 가입 한 경우, 가정의 보좌관이 도움을받을 수 있습니다. 귀하의 보험이 가정의 보좌관을 대신하지 않고 귀하와 귀하의 가족이이 서비스를 위해 개인적으로 비용을 지불하기를 원한다면 그렇게 할 수 있습니다. 사회 복지사는 대개 이러한 서비스를 마련하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
치료를 중단해도 메디 케어 및 / 또는 개인 의료 보험의 적용을받을 수 있습니까?
투석을 중단하기로 결정하더라도 메디 케어 보장은 끝나지 않습니다. 귀하와 귀하의 가족이 귀하가 필요로하는 치료 유형에 대해 의사와 이야기하는 것이 중요합니다. 일단 이것이 결정되면 보험이이 진료비를 충당 할 수 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.
마음이 바뀌면 투석으로 다시 갈 수 있습니까? 내가 그렇게하면 더 아프다고 느낄 것인가?
마음이 바뀌면 투석으로 돌아갈 수 있습니다. 여러 치료법을 놓친 경우 처음 투석을 다시 시작할 때 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 의사와 투석으로 돌아갈 가능성에 대해상의해야합니다.
자신을 대신해서 행동 할 수 없다면 누군가에게 이름을 지어 결정을 내릴 수 있습니까?
더 이상 자신의 결정을 내릴 수 없을 경우를 대비해 투석 중단과 같은 의사 결정 (예 : 배우자, 성인용 자녀 또는 친한 친구)을 할 수 있습니다. 이것은 건강 관리 대리인 또는 변호사의 영구 건강 관리 권력이라고 부르는 양식을 작성하여 수행됩니다. 귀하의 의료 결정을 내리기 위해 귀하가 지명 한 사람을 대리인이라고합니다. 그 사람이 당신을 대신해 기꺼이 행동하게하고, 당신의 단기 및 장기 목표, 가치 및 당신이 말할 수없는 경우 갖고 싶거나 원하지 않을 치료 방법을 알고 있는지 확인하는 것이 중요합니다 당신 자신. 투석 및 / 또는 기타 의료 치료를 중단하는 것과 관련하여 귀하의 대리인에게 귀하의 의사에 대한 명확한 지시를 내릴 수있는 치료 관련 생활 의지라는 양식을 작성하면 도움이됩니다.
대리인의 역할과 책임 및 대리인의 결정 유형은 해당 주법에 따라 주마다 다를 수 있습니다. 일반적으로 대리인은 귀하의 희망을 따라야합니다. 대리인 이름 지정에 관한 더 자세한 정보와 주 내 법률에 대한 자세한 정보는 귀하의 담당 변호사 나 사회 복지사와상의하십시오. 귀하의 주에서 사용되는 서식의 사본을 얻으려면 해당 지역 또는 주 변호사 협회에 연락하거나 Dying, 1035 30th Street NW, Washington, DC 20007, (800) 989-WILL에 연락하십시오.
투석 치료를 중단하기로 결정하면 어떻게해야합니까?
투석 치료를 중단하기로 결정한 경우, 귀하 또는 대리인은 다음 품목이 올바른지 확인하고자 할 수 있습니다.
- 너의 의지.
- 귀하의 주법을 준수하는 사전 지시서 (살아있는 의지, 변호사 또는 건강 보험 대리인의 영구 건강 관리 권력)에 서명했습니다.
- 귀하의 주법을 준수하고 의료를 제외한 모든 문제 (예 : 법률, 금융, 은행 및 비즈니스 문제)에 대해 귀하를 대신하여 행동하도록 누군가를 지명하는 변호사입니다. 변호사의 위임장은 자신의 결정을 내릴 수 없거나 사망하는 경우에도 효력을 유지하기 위해 "내구성있는"것이어야합니다.
- 은행, 중개업 및 기타 금융 계좌, 주식 및 채권 소장, 부동산 및 사업 기록, 의료 및 기타 보험 정책, 연금 플랜 및 기타 법적 서류의 위치를 포함한 인벤토리.
- 변호사, 회계사, 가족 구성원 및 사망 한 사실을 통보 받아야하거나 부동산 문제를 다루는데 도움이 될 정보가있을 수있는 다른 가족, 친구 및 동료의 이름, 주소 및 전화 번호.
- 장례식 / 추도식 서비스, 매장 또는 화장 지침 및 기관 및 조직 기증에 대한 결정에 대한 성명.
- 가족 구성원 및 기타 사랑하는 사람, 사업 동료 및 친구들에게 편지 또는 비디오 또는 오디오로 녹음 된 메시지.
자세한 정보가 필요하면 당사에 문의하십시오 .
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